Олег Носов: «Есть стандарты, которые должны соблюдать как врачи, так и пациенты»

4 февраля – Всемирный день борьбы с раком. Его цель — привлечь внимание общественности к глобальной проблеме, напомнить о том, насколько опасны и распространены сейчас онкологические заболевания и смертность от рака.

Различные виды рака остаются основной причины смертности во всем мире. На лечение рака тратятся миллиарды долларов. О раке известно, что это не одна болезнь, а, по крайней мере, 200, причем каждая из них имеет свои симптомы, методы диагностики и лечения. Всемирная организация здравоохранения считает, что число случаев заболевания раком возрастет в ближайшие 20 лет на 70%. Но существует высокий шанс излечения многих видов рака в случае их раннего выявления.

О статистике по нашему региону, лечении и профилактике онкозаболеваний рассказал исполняющий обязанности генерального директора коммунального некоммерческого предприятия «Александрийский онкологический диспансер Кировоградского областного совета», депутат Александрийского горсовета 8 созыва и председатель постоянной комиссии по вопросам здравоохранения, материнства, детства, социальной защиты населения Олег Носов.

— Олег Николаевич, количество онкобольных в городе и области продолжает расти?

—  К сожалению, статистика крайне удручающая. Заболеваемость постоянно растет. Данные за 2020 год еще уточняются, поскольку это был период карантина, но все равно виден рост заболеваемости. Кировоградская область стабильно занимает первое место в Украине по уровню онкозаболеваний – в нашем регионе количество онкобольных на 30% больше, чем в других областях. За 2019 год в Кировоградской области онкозаболевания диагностировали у 4 тысяч 461 человека, умерли от рака 1553 человека. Смертность от онкозаболеваний во время пандемии Covid -19 — в 15 раз выше, чем от коронавируса.  

— Цифры страшные. А в чем причина таких показателей?

— Причин и факторов много. Рост онкозаболеваемости связывают с экологической ситуацией, с отложениями урановых руд, высоким содержанием радона в  тектонических разломах, с радиационным фоном, который, по официальным данным, у нас в норме. Этимология рака не изучена, поэтому сказать однозначно, от чего зависит заболеваемость, невозможно.

— Какие виды рака в Александрии диагностируют чаще всего?

— У мужчин на  первом месте – рак легких и простаты, у женщин – рак кожи и молочной железы. И как ни печально, но с каждым годом рак молодеет. Он не избирателен, поражает все слои населения, независимо от уровня доходов. За год через наш онкодиспансер проходит больше 12 тысяч больных. 1164 человека в год лечатся стационарно, более тысячи человек оперируются.

— Какие методы ранней диагностики онкозаболеваний нам доступны?

— Начнем с того, что у рака много разновидностей, соответственно, и лечение разное. Лечение четко по протоколу. После реформы все пациенты сначала обращаются к семейному врачу. Решение, направлять человека на обследование или нет, принимает семейный врач. Обследований очень много, общие анализы на ранних стадиях заболевания ничего не покажут. А институт семейной медицины, к сожалению, еще не доработан, сыроват.

Но есть стандарты, которые должны соблюдать как врачи, так и пациенты. Люди думают, что им все должны: врач должен сам позвонить и все сказать, медсестра все записать и т.д. На самом деле многое зависит от самих пациентов. Методы самообследования (к примеру, молочных желез) доступны как в интернете, так и на санитарно-просветительских стендах в лечебных заведениях, в печатных изданиях. Кроме того, раз в году женщины после 40 лет должны проходить маммографию, а женщины старше 30 лет – УЗИ. Раз в полгода – осмотр у гинеколога с взятием цитологического материала для исследования. Культура взаимодействия пациентов с врачами у нас не развита.

— Женщины все равно обращаются к врачам чаще, а мужчины, в большинстве своем, до последнего оттягивают визит в больницу.

— Мужчинам нужно помнить, что рак предстательной железы – на втором месте после рака легких по количеству заболевших. В пальцевом ректальном исследовании нет ничего предосудительного, его нужно проходить всем мужчинам независимо от того, беспокоит их что-то или нет. Даже в развитых странах с высоким уровнем медицины применяются вышеназванные методы исследования.

— Какие способы профилактики онкозаболеваний?

— Здоровый образ жизни, правильное питание, отказ от курения,  регулярные осмотры у специалистов и обследования. Для этого нужно просто взять направление у семейного врача.

— Штат Александрийского онкодиспансера укомплектован врачами?

— Да. У нас работает 9 врачей: три хирурга, два гинеколога, два врача-лаборанта, два анестезиолога. Обслуживаем жителей Александрии и новосозданного Александрийского района.

— В каких случаях пациентов направляют в Кировоградский областной онкодиспансер?

— Направляем людей с онкозаболеваниями легких, щитовидной железы, с опухолями в брюшной полости. Оперировать таких пациентов мы не имеем права. Специалисты у нас есть. Но нет палаты интенсивной терапии, и мы много лет добиваемся разрешения на ее создание. Оперируем пациентов с разными видами онкологии – гинекологической, урологической, кожной, саркомой. Но есть операции, после которых больной должен находиться под динамическим наблюдением в палате или блоке интенсивной терапии. Для нее нужно оборудование – в первую очередь, аппарат для искусственной вентиляции легких.

За 5 лет – с 2014 по 2019 год мы получили финансирование из областного бюджета в размере 30 тысяч гривен…  За деньги из Государственного бюджета мы купили высококлассную современную наркозную станцию, новый операционный стол, кислородный концентратор, датчики и мониторы пациента, при помощи которого происходит непрерывное отслеживание основных показателей жизнедеятельности организма, газоанализатор. Областной бюджет принимал в покупке долевое участие. На это и пошли те самые 30 тысяч.

Область оплачивает нашему диспансеру только коммунальные услуги. Ни на питание, ни на медикаменты (в том числе на обезболивание и наркотические препараты) денег не выделяется, и мы вынуждены оплачивать их из других пакетов. НСЗУ нам оплатила всего два пакета: амбулаторную помощь и стационарное лечение без хирургического вмешательства. А помимо этого, мы проводим хирургическое и химеотерапевтиеское лечение больных, оказываем паллиативную помощь. Частично люди покупают лекарства и материалы, но это очень малый процент от того, что нужно на операцию.  

Выживаем с помощью спонсоров и меценатов. Благодаря личным связям с предпринимателями пациенты диспансера получают сбалансированное питание.

— В прошлом году Александрию пугали перспективой закрытия онкодиспансера. Его все-таки закрывают или нет?

— Нет. Я сделал все, что мог, чтобы этого не произошло. Областной совет не стал нас присоединять к областному онкодиспансеру, и мы остались отдельным юридическим лицом.

Я очень доволен, что александрийцы доверили руководство городом человеку новой формации – Сергею Кузьменко. Это человек с современными взглядами, мыслящий глобально, понимающий, что мы живем в демократическом государстве. Человек, который больше отдает, чем берет. Он всегда был меценатом – еще до того, как стал главой Кировоградской областной государственной администрации.  В Александрийском онкодиспансере мы до сих пор работаем на оборудовании диатермокоагуляции, которое нам когда-то подарил Сергей Анатольевич. Он открыто говорит, что развитие медицины – приоритетное направление его работы. И я абсолютно уверен, что Сергей Анатольевич не даст просто закрыть наше лечебное учреждение при том, что наш регион на первом месте в Украине по уровню онкозаболеваемости и смертности от рака.

Читайте также: 7 тысяч жителей Кировоградщины готовы вакцинироваться — Zametka — Новости Александрии

В приемное отделение скоро доставят оборудование — Zametka — Новости Александрии